Zystitis

Zystitis ist eine Entzündung der Blasenwände. In der praktischen urologischen Terminologie wird das Wort „Zystitis" allgemein verwendet, um einen symptomatischen Harnwegsinfekt mit Manifestationen einer Entzündung der Blasenschleimhaut, Funktionsstörungen und Veränderungen im Urinsediment zu bezeichnen.

Anzeichen einer Zystitis treten scharf auf:

• häufiges Wasserlassen (alle 15-20 Minuten);
• scharfer Schmerz beim Wasserlassen in kleinen Dosen;
• eine Mischung aus Blut im Urin (manchmal);
• subfebriles Fieber.

Wenn sie nicht sofort behandelt wird, kann die Blasenentzündung chronisch werden oder die Infektion wandert durch die Nieren (Nierenerkrankung) oder durch die Harnröhre (Harnröhrenerkrankung).

Basierend auf statistischen Erfahrungen hatten Frauen im Alter von 14 bis 60 Jahren mindestens einmal in ihrem Leben eine Zystitis, insbesondere sexuell aktive Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren mit Diabetes mellitus und einer Vorgeschichte mit verminderten Funktionen des Immunsystems.

Wie in der Praxis zu sehen ist, leiden moderne Kinder häufig an Blasenentzündungen, einschließlich Säuglingen und Babys. Es ist traurig, dass viele Eltern die Entwicklung dieser Krankheit bei einem Kind nicht vorhersagen können.

Zystitis tritt je nach Art des Prozesses auf:

• akut - manifestiert sich plötzlich, begleitet von lokalen (häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen) und allgemeinen (Fieber, allgemeine Schwäche) Symptomen;
• chronisch: In Labortests festgestellt, sind die Symptome langsam oder fehlen, aber während einer Exazerbation nimmt es die Form eines akuten an.

Abhängig vom verursachenden Faktor tritt auch eine Blasenentzündung auf:

• unspezifisch - vor dem Hintergrund einer bedingt pathogenen Mikroflora (Enterobakterien, Candida, Staphylokokken, Proteus, Klebsiella);
• spezifisch: aufgrund von sexuell übertragbaren Krankheiten (Chlamydien, Ureaplasmose, Syphilis) oder Nierentuberkulose.

Ursachen einer Blasenentzündung

Die meisten Episoden der Krankheit haben gezeigt, dass die Hauptursache für Zystitis eine Infektion mit Vertretern der bedingt pathogenen Umgebung des menschlichen Körpers ist: Staphylokokken, Streptokokken, Escherichia coli sowie genitale Ureaplasma-Infektionen und Mycoplasma-Infektionen.

Heute ist bekannt, dass eine Blasenentzündung, deren Ursachen ziemlich klar sind, nicht durch einen einzelnen Faktor verursacht werden kann.

Der Komplex von Faktoren, die zum Auftreten einer Zystitis führen:

1. Promiskuitiver Geschlechtsverkehr: Die Nähe der Öffnung der Harnröhre zur Vagina trägt zu einer leichten Infektion beim Geschlechtsverkehr sowohl mit der weiblichen als auch mit der männlichen Flora bei.
2. Nichteinhaltung von Intimhygieneregeln wie tägliches Waschen der äußeren Geschlechtsorgane, häufiges Wechseln von Damenbinden und Unterwäsche während der Menstruation, Waschen der Genitalien nach sexuellem Kontakt, Sauberhalten der Unterwäsche, Verwendung von täglichen Damenbinden.
3. Chronische Dysbakteriose oder vaginale Candidiasis - eine gestörte Darm- und / oder Vaginalmikroflora trägt zeitweise zum Wachstum der Population bedingt pathogener Mikroflora bei, und dann führt eine ungewöhnliche Mikroflora für das Genital- und Harnsystem zu einem Entzündungsprozess, der den gesamten Körper schädigt.
4. Funktionsstörungen des Immunsystems: Eine Abnahme der Immunabwehr oder lokale allergische Pathologien verringern die Widerstandskraft des Körpers gegenüber Krankheiten erheblich, sodass pathogene Bakterien leicht in die Blasenhöhle eindringen können.
5. Seltenes Wasserlassen: In der Blase einer Frau können sich 250-500 ml Urin ansammeln, und regelmäßiges vorzeitiges Entleeren führt zu strukturellen Veränderungen der Blase, des Schließmuskels und zur Schaffung von Treibhausbedingungen für die Infektion und Vermehrung pathogener Mikroorganismen .
6. Die Abnahme der Schutzkräfte führt dazu, dass die Infektion frei nach oben in die Blasenhöhle eindringt und darin einen Entzündungsprozess hervorruft.
7. Das Vorhandensein von Escherichia coli E. coli (bei 70-95% der Patienten).
8. Das Vorhandensein von Staphylococcus aureus (Staphylococcus saprophyticus) bei 5-20% der Patienten.
9. Vorhandensein von Klebsiella spp. und Proteusmirabilis (Proteus) bei anderen Patienten.
10. Blasenkatheterisierung bei Männern und Frauen: führt manchmal zu einer Infektion der Harnröhre. Dieses Verfahren ist besonders gefährlich für schwangere und gebärende Frauen, insbesondere in der postoperativen Phase, wenn der Tonus der Harnwege reduziert ist und gramnegative Bakterien Aktivität gezeigt haben.
11. Der Inhalt im Körper verschiedener Pilze (Candida und andere), Chlamydien, Trichomonas, Mykoplasmen und Viren.

Zystitis in akuter Form, eine Frau kann mehrmals krank werden und die Krankheit wird oft chronisch.

Bei Männern entwickelt sich eine Blasenentzündung in der Regel selten nach einer Entzündung der Harnröhre, der Prostata, der Nebenhoden und der Samenbläschen. Die Wahrscheinlichkeit einer Zystitis steigt während einer Blasenkatheterisierung bei Männern, die an einem Prostataadenom leiden, dessen eines der Symptome ein ständiger Harnverhalt ist.

Symptome einer Blasenentzündung

Zystitis ist eine sehr unangenehme und schmerzhafte Krankheit, die einer kranken Person viele unangenehme und schmerzhafte Empfindungen beschert, die sie oft mutig ertragen, ohne die Gefahren zu erkennen, die später zu Komplikationen einer unbehandelten Blasenentzündung führen können. In der Regel tritt eine akute Blasenentzündung plötzlich auf und eine Blasenentzündung nach dem Geschlechtsverkehr manifestiert sich nach 8-10 Stunden.

Die Symptome einer Blasenentzündung sind sehr schmerzhaft, die charakteristischsten von ihnen:

• schneidende Schmerzen beim Wasserlassen;
• Brennen und Schneiden am Ende des Urinierens;
• stechende, stechende Schmerzen im Unterbauch, manchmal unerträglich;
• Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase;
• manchmal Harninkontinenz mit starkem Harndrang (häufiger bei Kindern);
• trüber oder blutiger Urin (Hämaturie);
• manchmal ein leichter Anstieg der Körpertemperatur mit leichter Erkältung.

Ein Temperaturanstieg während einer Blasenentzündung kann auch auf eine mögliche Entzündung in den Nieren oder anderswo hindeuten, daher wäre es sehr sinnvoll, sofort einen Spezialisten aufzusuchen.

Es ist bekannt, dass Frauen und Mädchen viel häufiger an einer Blasenentzündung leiden als Männer und Jungen. Seltsamerweise steigt die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft eine Blasenentzündung zu bekommen, erheblich an, obwohl während dieser Zeit jede Krankheit höchst unerwünscht ist. Am häufigsten entwickelt sich eine Blasenentzündung in den frühen Stadien der Schwangerschaft, manchmal sogar bevor die Frau es merkt. Und für alles andere wird Blasenentzündung oft als unspezifisches oder relatives Schwangerschaftsanzeichen bezeichnet.

Zystitis in der Frühschwangerschaft äußert sich durch folgende Symptome:

• verschiedene Schmerzen, die von mäßigen Schmerzen im Unterbauch mit leichten Schmerzen am Ende des Wasserlassens bis zu scharfen, schneidenden Schmerzen bei Harninkontinenz reichen können;
• häufiger Harndrang mit einer kleinen Menge Urin;
• Urin kann einen stechenden Geruch haben, dunkle Farbe;
• ständige Schmerzen in der Lendengegend;
• leichte Hämaturie (nicht immer);
• Fieber (optional)
• Menstruationsstörungen bei Frauen im gebärfähigen Alter.

Bei älteren Menschen und Kindern sind die Symptome einer Blasenentzündung normalerweise nicht so offensichtlich. Fieber, Bauchschmerzen und Übelkeit können die einzigen Symptome einer Blasenentzündung sein.

Bei einer solchen Erkrankung wie der Blasenentzündung hängen Symptome und Behandlung immer ganz vom Verantwortungsbewusstsein des Patienten für seine Gesundheit ab.

Prävalenz von Zystitis

Die akute Zystitis ist eine der häufigsten Erkrankungen in der Urologie. Meistens wird eine unkomplizierte Zystitis beobachtet, wenn die Bakterien nur die Schleimhaut der Blase befallen und die Submukosaschicht intakt lassen.

Laut wissenschaftlichen und statistischen Studien in der urologischen Praxis beträgt die Prävalenz von Zystitis bei Frauen 500-700 Episoden pro 1000 Patienten und bei Männern im Alter von 21-50 Jahren - nur 6-8 Fälle pro 1000 und die akute Form der Zystitis bei Männern wird äußerst selten beobachtet.

Die höhere Prävalenz von Zystitis bei Frauen wird durch Faktoren erklärt:

• die Harnröhre (Harnröhre) einer Frau ist kürzer und ihr Lumen ist breiter als das der männlichen Harnröhre;
• die äußere Öffnung des weiblichen Harnkanals geht direkt zum Perineum, was zum leichten Eindringen der Infektion aus dem Genitaltrakt beiträgt;
• Die äußere Öffnung der Harnröhre befindet sich in der Nähe des Anus, was zur Entwicklung von 80% der Blasenentzündung aufgrund einer Infektion mit Darmbakterien (E. Coli) beiträgt, die aus dem Darmlumen in die Blase gelangt sind.

Zystitis-Fälle bei Mädchen sind drei- bis viermal häufiger als die Inzidenz bei Jungen. Bei Neugeborenen und Kindern unter 1 Jahr ist Zystitis äußerst selten, die Krankheit wird am häufigsten im Alter von 1 bis 3 Jahren und im Jugendalter (13 bis 15 Jahre) festgestellt, aber häufiger erkranken sie bei Kindern von 4 bis 12 Jahre.

Zystitis im Sommer

Interessanterweise treten jedoch in der heißen Sommersaison, insbesondere in der Urlaubszeit, wenn die meisten Frauen in andere Klimazonen Urlaub machen, Fälle von Blasenentzündungen aus folgenden Gründen häufiger auf:

• Unterkunft im Urlaub mit der Unmöglichkeit einer hochwertigen hygienischen Versorgung intimer Orte;
• Unterkühlung des Körpers nach einem zu langen Bad in einem kalten Reservoir;
• Versagen beim üblichen Urinieren (Flug, Umzug, neuer Ort), wenn man lange ausharren muss;
• eine starke Änderung der Klimazone, die zu einer Abnahme der Funktionen des Immunsystems führt;
• es erhöht oft die sexuelle Aktivität im Urlaub und so weiter.

Sie sollten sich dringend an einen Urologen wenden, wenn Sie beim Entspannen in einem Resort plötzlich eine Blasenentzündung nicht vermeiden können. Um die Diagnose zu klären, machen Sie einen Urintest und unterziehen Sie sich einer Ultraschalluntersuchung.

Die neuesten antibakteriellen Medikamente und Antibiotika beschleunigen effektiv Ihre Genesung und beugen Komplikationen vor (Übergang von akuter zu chronischer Blasenentzündung). Tatsache ist, dass sie ausschließlich auf den Entzündungsprozess in der Blase einwirken, fast ohne die übrigen Organe und Systeme des Körpers zu beeinträchtigen, und sich so weit wie möglich auf den Urin und die erkrankte Schleimhaut der Blase konzentrieren. Die toxikologische Wirkung auf den Körper ist minimal.

Besonders erfolgreich bei der Behandlung von Blasenentzündungen im Sommer ist die Einnahme eines Medikaments aus der Fosfomycin-Gruppe, das keine Phototoxizität aufweist, wie andere Medikamente aus derselben Serie. Das Medikament, das keine Komponenten mit photosensibilisierenden und photoreaktiven Eigenschaften enthält, erhöht die Empfindlichkeit der Haut gegenüber ultravioletter Strahlung der Sonne auch bei geringer Intensität nicht und verursacht daher keine Rötungen oder Hautverbrennungen, was bedeutet, dass dies der Fall sein kann genommen, ohne das Regime des Strandes zu verletzen.

Das Phosphonsäure-Derivat ist zudem nahezu nebenwirkungsfrei, was eine effektive und sichere Behandlung von Blasenentzündungen bei Kindern und Schwangeren bei einmaliger komplikationsloser Einnahme bei akuter Blasenentzündung ermöglicht. Auch chronische und andere schwerere Blasenentzündungen werden mit diesem Medikament erfolgreich behandelt, allerdings wird das Mittel nach einem bestimmten Schema eingenommen.

Wenn es Zeit ist, in den lang ersehnten Sommerurlaub zu starten, schadet es nicht, Ihre Erste-Hilfe-Ausrüstung für alle Fälle mit einem Breitbandantibiotikum aufzufüllen.

Zystitis während der Schwangerschaft

Der Entzündungsprozess in der Blase kann bei einer Frau in jedem Stadium der Schwangerschaft beginnen. In jedem Fall gilt eine Zystitis während der Schwangerschaft als kompliziert und die Therapie sollte ausschließlich unter krankenhausärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

Die Hauptursachen für eine Blasenentzündung während der Schwangerschaft:

• hämodynamische Veränderungen;
• mechanische Auswirkungen des vergrößerten Uterus auf die verschobenen inneren Organe des kleinen Beckens;
• hormonelles Ungleichgewicht.

All diese Gründe können die Blasenentleerung erschweren, was zu chronischem Harnverhalt in der Blase und Infektionen führen kann. Beim ersten Verdacht auf eine Blasenentzündung sollte sich eine Schwangere sofort an einen für ihre Schwangerschaft zuständigen Facharzt wenden, der sie gegebenenfalls an einen Urologen überweist.

infantile Zystitis

Infantile Zystitis betrifft die jüngere Generation in jedem Alter, aber Mädchen im Vorschul- und Schulalter fünf- bis sechsmal häufiger, und die zugrunde liegenden Gründe dafür sind:

• die mangelnde Fähigkeit der Eierstöcke von Mädchen, Östrogen zu produzieren;
• geringe Barrierekapazität der Schleimhäute und der Haut;
• eine kurze und breite Harnröhre ist "offen" für den Durchgang von pathogenen Mikroorganismen in die Blase;
• unregelmäßige oder unzureichende hygienische Pflege der Genitalien;
• Begleiterkrankungen, die zu einer Abnahme der körpereigenen Immunabwehr beitragen.

Der Komplex dieser Faktoren trägt zur Schaffung günstiger Bedingungen für die Vermehrung pathogener Bakterien in Harnröhre und Blase bei.

Diagnose einer Zystitis

Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig, alle Faktoren aufzudecken, die zur Entwicklung einer Blasenentzündung geführt haben. Zuverlässige Diagnosen helfen, die geeignete Therapie zu verschreiben und medizinische Empfehlungen zu geben, um zukünftige Rezidive der Krankheit zu verhindern und den Übergang der Blasenentzündung in eine chronische Form zu verhindern.

Die folgenden Studien helfen dem Urologen, die richtige Diagnose zu stellen:

• Befragung und Untersuchung eines Arztes;
• offensichtliche Symptome;
• Laboranalysen von Urin und Blut;
• bakteriologische Untersuchungen von Urin und Abstrichen aus der Harnröhre;
• spezielle Tests auf das Vorhandensein von Nitriten und Leukozyten im Urin durchführen;
• Blasen-Ultraschall;
• bestimmen Sie das Vorhandensein von Komorbiditäten.

Bei Bedarf werden andere Methoden der urologischen Untersuchung angewendet.

Behandlung von Zystitis

Zystitis wie behandeln? Die Geschwindigkeit und Qualität der Behandlung von Zystitis, die Regeneration der Blasenschleimhaut hängen immer von der Aktualität der Diagnose und der gut gewählten Taktik der komplexen Behandlung der Krankheit ab.

Die Auswahl antibakterieller Medikamente zur Behandlung von Zystitis wird durch folgende Parameter bestimmt:

• die Dauer der Krankheit;
• Schwere der Symptome;
• das Vorhandensein von Begleitfaktoren und Pathologien;
• Nebenwirkungen von Arzneimitteln, ihre Aufnahme, Methode, Ausscheidungsrate aus dem Körper usw.

Die Wirksamkeit eines Medikaments zur Behandlung von Zystitis besteht in der Stärke seiner Suggestion gegenüber dem einen oder anderen Mikroorganismus. Zu beachten ist, dass krankheitserregende Bakterien mutieren und gegenüber Antibiotika unempfindlich werden. Blasenentzündungen wurden vor Jahrzehnten sehr erfolgreich mit vielen bakteriziden Medikamenten behandelt. Heute ist jedoch einer der Hauptverursacher von Zystitis, E. coli, gegen die Wirkung dieser Medikamente resistent geworden. Außerdem hatte die vorherige Generation von Antibiotika eine sehr hohe Toxizität und viele negative Nebenwirkungen.

Bei der Auswahl eines Medikaments gegen die Erreger der Blasenentzündung sollten auch die Behandlungskosten berücksichtigt werden, die sich nicht so sehr in den Kosten des Medikaments selbst, sondern in seiner Wirksamkeit, der langfristigen Anwendung und dem bestehenden Risiko ausdrücken werden die Gesundheit des Patienten

Moderne Medikamente zur Behandlung von Blasenentzündungen wirken selektiv auf Krankheitserreger, konzentrieren sich in der Blase und erhöhen so ihre Wirksamkeit. Die Verwendung von Antibiotika der neuesten Generation verkürzt die Behandlungszeit von Blasenentzündungen, verringert das Risiko von Nebenwirkungen, wodurch die Gesundheit der Patienten weniger geschädigt wird. Ein Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Fosfomycine wird als wirksames und sicheres Medikament zur Behandlung von Blasenentzündungen sowohl bei Schwangeren als auch bei Kindern eingesetzt.

Wie kann man Blasenentzündung heilen? Neben der Antibiotikabehandlung sollten andere Behandlungsmethoden nicht vergessen werden:

• entzündungshemmende und schmerzstillende Therapie mit Spasmolytika;
• Stimulation und Modulation des Immunsystems;
• eine Diät ohne fettige und scharfe Speisen;
• erhöhtes Trinkregime;
• Angst vor Unterkühlung;
• heißes Heizkissen am Unterbauch;
• Ausschluss von Angst, Stresssituationen;
• Aktiver Lebensstil;
• Phytotherapie;
• Verwendung von Iontophorese, UHF oder Induktionsthermie.

Denken Sie daran, dass das Vorhandensein einiger gynäkologischer Erkrankungen die Anwendung von Physiotherapie und thermischen Verfahren verbietet.

Nützliche Tipps zur Vorbeugung von Blasenentzündungen

Befolgen Sie einfache Empfehlungen, um das Auftreten von Blasenentzündungen und deren Wiederauftreten zu verhindern und zu verhindern:

1. Beachten Sie die Regeln der persönlichen Intimhygiene: Waschen Sie Ihr Gesicht mindestens einmal täglich, am besten zweimal oder öfter, mit Babyseife (ohne schädliche Zusätze) und fließendem Wasser.
2. Beaufsichtigen Sie Ihren Sexualpartner für einfache Genitalhygiene.
3. Achten Sie darauf, sich vor und nach jedem sexuellen Kontakt mit Seife zu waschen, und Ihr Sexualpartner sollte dies auch tun.
4. Schließen Sie Oralverkehr bei Vorliegen von Stomatitis, Tonsillitis, Candidiasis und anderen Infektionen der Mundhöhle aus, um eine Infektion der äußeren Genitalien und der Harnröhre durch Speichel zu vermeiden.
5. Trage Kleidung, die dem Wetter entspricht, nicht der Mode. Die Belohnung für einen Minirock bei kaltem Wetter kann Blasenentzündung sein, und nicht nur Blasenentzündung, sondern chronisch wiederkehrende und sogar geschwollene Gliedmaßen, die viele Jahre medizinischer Eingriffe, Unfruchtbarkeit und Hoffnungen auf Genesung bedrohen.
6. Denken Sie daran, dass häufige akute Infektionen der Atemwege und akute Virusinfektionen der Atemwege auf eine Abnahme der Funktionen des Immunsystems hinweisen und Maßnahmen ergriffen werden sollten, um Ihren Zustand zu verbessern.
7. Versuchen Sie, den Urin nicht zu halten, wenn Sie urinieren möchten, da das Halten des Urins sonst zu einer Blasenentzündung führt.
8. Befolgen Sie ein normales Trinkschema: 2 Liter Wasser pro Tag und in der Hitze - 1-1, 5 Liter mehr.
9. Frauen wird empfohlen, Binden anstelle von Tampons zu verwenden, die die Harnröhre komprimieren und zu einer Infektionsquelle und folglich zur Blase werden können.
10. Männern wird empfohlen, ihre Unterwäsche täglich zu wechseln, um so weit wie möglich vor dem Auftreten einer unspezifischen Urethritis zu schützen.
11. Bei der Benutzung des Badezimmers wird empfohlen, von vorne nach hinten zu wischen und nicht umgekehrt, um zu vermeiden, dass Darmbakterien in die äußeren Genitalien gelangen, von wo aus sie in Harnröhre und Blase gelangen können.

Die Einhaltung dieser Tipps wird eine Blasenentzündung nicht zu 100% beseitigen können, aber es wird dazu beitragen, das Risiko zu minimieren, krank zu werden.